Повышены тромбоциты

[Olga_vas]

Добрый день!
Помогите советом!

Год назад (февраль 2010) заметили, что в общем анализе крови повышены тромбоциты (до этого никогда врач об этом не говорила). Результат был 372 (норма лаборатории до 320 10^9/I). Через месяц результат 502 (норма лаборатории до 350 10^9/л). Сделала шесть капельниц с курантилом и гепарином. После капельниц АЧТВ увеличился до 44,6 (в октябре 2010 стал 31,4). Три месяца пила курантил в дозировке 75 мг 3 раза/сут. Результаты анализа крови после лечения с разницей в один месяц: 452, 496, 450, 486, 484 (норма лаборатории до 450 thous/mkl).
Последний раз сдавала кровь при небольшой простуде в конце декабря. Результат - 580!!! (норма лаборатории 150-450 thous/mkl).

На консультации у гематолога была в мае месяце. Сказали искать причину у других специалистов. Нефролог тоже сказал, что дело не в почках.
Еще на протяжении последних трех лет было 4 беременности (самопроизвольный аборт на раннем сроке, три внематочные беременности), перенесла четыре лапараскопии. Последняя была в 15.10.2010.

К какому врачу мне обратится? Впереди ждет ЭКО.

Ольга.

[doctor]

Чтобы комментировать Вашу ситуацию, надо, как минимум, видеть Ваш развернутый анализ крови. В общих словах можно сказать, что умеренный тромбоцитоз характерен для хронических инфекций, умеренного железодефицита, полученное Вами лечение в этих ситуациях бессмысленно (если оно назначалось по-поводу тромбоцитоза), так как подобные показатели в общем анализе крови не свидетельствуют о повышенной агрегации тромбоциьов и риске тромбообразования. Необходимо обследование для выявление причин изменений в общем анализе крови. Обратитесь на очный приём к гематологу или грамотному терапевту.

[Olga_vas]

Спасибо за быстрый ответ.

Вот все показатели последнего анализа крови:

WBC (лейкоциты) - 8,57 (норма 4-9)
LYM (лимфоциты) - 37 (норма 19-37)
MON (моноциты) - 9,74 (норма 3-11)
NEU (нейтрофилы) - 50,1 (норма 47-72)
EOS (эозинофилы) - 1,92 (норма 0-5)
BAS (базофилы) - 0 (норма 0-1)
Band Cells (палочкоядерные) - 1,28 (норма 0-6)
RBC (эритроциты) - 4,7 (норма 3,7-4,7)
HGB (гемоглобин) - 13,6 (норма 11,7-15,5)
HCT (гематокрит) - 40,9 (норма 35-45)
MCV (ср. объем эритроцита) - 83,6 (норма 81-100)
MCH (ср. содерж. гемогл в эритроците) - 27,8 (норма 27-34)
MCHC (ср. конц. гемоглоб. в эритроцитах) - 33,3 (норма 32-36)
RDW (анизоцитоз эритроцитов) - 15,9 (норма 11,6-18)
PLT (тромбоциты) - 580 (норма 150-450)
MPV (ср. объем тромбоцита) - 7,54 (норма 6-10)
СОЭ по Вестергрену - 12 (норма 0-20)

На протяжении года были отклонения от нормы по:
Лимфоциты - 57 (норма 19-37). Тромбоциты при этом 452 (норма 150-450) - анализ от марта 2010
Нейтрофилы - 35 (норма 47-72). Тромбоциты при этом 452 (норма 150-450) - анализ от марта 2010


Лимфоциты - 42,7 (норма 19-37). Тромбоциты при этом 486 (норма 150-450) - анализ от апреля 2010
Нейтрофилы - 40,6 (норма 47-72). Тромбоциты при этом 486 (норма 150*450) - анализ от апреля 2010
Моноциты - 1 (норма 3-11). Тромбоциты при этом 450 (норма 150-450) - анализ от апреля 2010

Все остальные показатели во всех анализах в течении года в норме.
Еще интересный факт. Попросили в одной лаборатории посчитать количество тромбоцитов вручную. Анализ от сентября месяца. Машина насчитала 484, вручную - 335!!.

Почему может быть разница между машинным и ручным счетом?

[doctor]

Судя по анализу, его считала машина, оценивать формулу и некоторые количественные показатели в таком случае бессмысленно. Повторите общий анализ с ручным подсчётом количественных показателей.