бронхоспазм

Здесь Вы можете задать вопрос врачу-пульмонологу
Правила форума
Уважаемые посетители!

Обращаем внимание, что наш форум служит исключительно образовательным целям, не заменяет очной консультации доктора и не ставит задач диагностики и лечения заболеваний.

На форуме не разрешается размещение прямой или косвенной рекламы медуслуг. Сообщения,содержащие подобную информацию будут удалены.

При размещении вопросов просьба выполнять следующие правила:

1.Прежде, чем задать вопрос, воспользуйтесь функцией "поиск" форума, возможно, ответ уже есть.
2.Просьба не направлять одинаковые вопросы к разным специалистам, такие вопросы удаляются модератором.
3. Мы стараемся отвечать на вопросы в течение суток. Максимальное время ожидания составляет 3 рабочих дня. Вы можете получить уведомление о полученном ответе, подписавшись на рассылку.
4. Чтобы задать вопрос конкретному специалисту, можете отправить письмо через его личный почтовый ящик.
5. Пожалуйста, не задавайте вопросов по детским болезням (до 16 лет). Мы специализируемся на лечении взрослых.
6. Пожалуйста, не выкладывайте на форуме истории болезни и подробные результаты обследований. Такие сообщения будут удалены модератором как нарушающие этические нормы. Мы не можем давать заочных рекомендаций по лечению.

Спасибо за понимание.

бронхоспазм

Сообщение Sunshine_М » 24 апр 2012, 11:53

Здравствуйте!
У меня проблемы с дыханием – периодически возникает бронхоспазм, иногда хрипы в легких (по всем полям), слышимые без фонендоскопа, иногда откашливается мокрота – прозрачная, бесцветная. После вдыхания сальбутамола дыхание на какое-то время приходит в норму. Температура нормальная, флюорография нормальная. Ухудшения после стрессов, физической нагрузки, а также после молочной пищи (и кисломолочной тоже). Причем после регулярной физической нагрузки (желательно ежедневной) организм постепенно входит в другой режим и дыхание становится нормальным!
Что это может быть, просто бронхоспазм, астма или связано с сердцем (малый митральный стеноз)? Как избавиться от этой проблемы?
Sunshine_М
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 24 апр 2012, 11:43

Re: бронхоспазм

Сообщение suponitskaya » 24 апр 2012, 16:33

Здравствуйте,
По симптомам нельзя исключить аллергическую природу Ваших жалоб. Посетите аллерголога, возможно, понадобится провести пробы с различными аллергенами. Регулярные физические упражнения, как Вы правильно подметили, укрепляют дыхательную систему,поэтому раз пока диагноза нет, можете помочь себе сами.
С уважением,
к.м.н., Екатерина Валерьевна Супоницкая
http://www.primamedica.ru/units/reumatol/
suponitskaya
 
Сообщения: 986
Зарегистрирован: 27 ноя 2009, 09:20

Re: бронхоспазм

Сообщение Sunshine_М » 24 апр 2012, 17:47

Екатерина Валерьевна, какие обследования требуются еще для постановки диагноза (кроме аллергологических проб)?
Проблемы с дыханием существуют уже достаточно долгое время, регулярно пользуюсь сальбутамолом. Очень бы хотелось отойти от его применения.
Sunshine_М
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 24 апр 2012, 11:43

Re: бронхоспазм

Сообщение suponitskaya » 24 апр 2012, 18:10

Наверняка понадобится ФВД, ЭХОКГ (полагаю, уже назначалось), если данных будет мало, возможно, бронхоскопия, но главное, внимательный осмотр и опрос, от этого будет зависеть объем исследований и их целесообразность.
С уважением,
к.м.н., Екатерина Валерьевна Супоницкая
http://www.primamedica.ru/units/reumatol/
suponitskaya
 
Сообщения: 986
Зарегистрирован: 27 ноя 2009, 09:20

Re: бронхоспазм

Сообщение Sunshine_М » 24 апр 2012, 18:22

ФВД постараюсь сделать завтра. ЭхоКГ имеется. Проблема, скорее всего, будет с ВНИМАТЕЛЬНЫМ осмотром и опросом... Поэтому вынуждена искать помощи в интернерте. К сожалению.
Sunshine_М
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 24 апр 2012, 11:43

Re: бронхоспазм

Сообщение Sunshine_М » 25 апр 2012, 12:55

Здравствуйте!
Обследование выкладываю:

http://s019.radikal.ru/i616/1204/79/c6e3197b187a.jpg
спирография

ЭхоКГ (март 2012) - КДР: 45мм, КСР: 29 мм, КДОт: 90 мл; КСОт: 33 мл; Ущт: 57 мл; ФВт: 63%; КДОс: 95 мл; КСОс: 37 мл; УОс: 58 мл; ФВс: 61%; Дилатация левого предсердия. МК: малый стеноз (ФК 39 мм; градиент средний 4,0 мм.рт.ст., градиент максимальный 7,8 мм. Рт. Ст.), створки утолщены, спаяны по комиссурам, регургитация 2 ст. Легочная гипертензия 1 ст. АД 110/70 мм.рт.ст. МК: створки утолщены, спаяны по комиссурам, струя МР эксцентричная, вдоль задне-боковой стенки ЛП.

Кровь на содержание IgG4 антител к пищевым аллергенам:
Панель G1: свинина-10.8, говядина 14.3, телятина 20.4, баранина 8.5, курица 3.9, индейка 7.7, утка 5.0, гусь 5.7. Панель G2: молоко коровье 12.4, молоко козье 8.3, творог 10.2, брынза 9.9, йогурт 8.9, кефир 9.9, белок куриного яйца 7.3, желток куриного яйца 7.9.
Панель G4: пшеница мука 9.2, гречка крупа 8.9, рис крупа 8.5, овес крупа 8.9, перловая крупа 8.9, ржаная крупа 9.1, кукуруза 7.4, подсолнечник 7.3. (н 0-5,0).

С уважением
Sunshine_М
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 24 апр 2012, 11:43

Re: бронхоспазм

Сообщение suponitskaya » 25 апр 2012, 16:45

Здравствуйте,
В рамках данного форума не представляется возможным анализировать данные лабораторных исследований и устанавливать диагноз. Для этого нужна очная консультация. Спасибо за понимание.
С уважением,
к.м.н., Екатерина Валерьевна Супоницкая
http://www.primamedica.ru/units/reumatol/
suponitskaya
 
Сообщения: 986
Зарегистрирован: 27 ноя 2009, 09:20

Re: бронхоспазм

Сообщение Sunshine_М » 25 апр 2012, 17:17

Извините, что Вас побеспокоила. Я понимаю, конечно.
Sunshine_М
 
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 24 апр 2012, 11:43

Re: бронхоспазм

Сообщение suponitskaya » 25 апр 2012, 21:40

Дело не в беспокойстве, Вы задаете правильные вопросы, у Вас есть наблюдения за собой, но по данным результатов и Вашим симптомам трудно понять, что происходит. Вас надо видеть, расспрашивать, вникать в детали. Исследования- это всего лишь дополнение, и этого мало. Для начала проконсультируйтесь у кардиолога, поскольку патология сердца присутствует, и есть легочная гипертензия, поэтому кашель может быть связан и с этим.
С уважением,
к.м.н., Екатерина Валерьевна Супоницкая
http://www.primamedica.ru/units/reumatol/
suponitskaya
 
Сообщения: 986
Зарегистрирован: 27 ноя 2009, 09:20


Вернуться в Вопрос пульмонологу

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1

cron