повышены АТ-ТГ и АТ-ТПО

[ikra]

Здравствуйте, доктор. Ситуация такова: при плановом УЗИ-обследовании щит.железы врач поставил в заключении тиреоидит? и порекомендовал сдать кровь на гормоны щитовидной железы. По результатам анализа сильно повышены 2 показателя (остальные в норме) - АТ-ТГ 210,6 (при референсном < 18,0) и АТ-ТПО 138,5 ( при референсном <5,6 ). Никаких жалоб на физическое состояние щит.железы нет. Единственное месяц назад было больно наклонять голову назад, это длилось около 2 недель, затем прошло.
Вопросы: означают ли данные результаты анализов возможность серъезного заболевания щит.железы(например, аутоимунного тиреоидита)? Необходима ли срочная консультация эндокринолога или нужно понаблюдать в динамике (пересдать анализы через какое-то время)?

[udovichenko]

Добрый день!

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) - не очень серезное заболевание :)
Оно встречается очень у многих людей, а вред приносит лишь немногим.

Повышение уровня антител к ТПО и характерные признаки тиреоидита на УЗИ - основание для предположительного диагноза АИТ. Однако в связи с полным отсутствием лечебных мероприятий, которые способны влиять на его течение, и относительно низкой вероятностью получения вреда от него (вред может заключаться только в нарушении выработки гормонов щитовидной железой, вероятность этого события - примерно 2% в год) в ситуациях, подобной Вашей, общепринятый план действий таков:
1. Активное лечение не требуется - только наблюдение
2. Наблюдение заключается в контроле уровня ТТГ (другие показатели не нужны) с разумной частотой (примерно каждые 1-2 года), при отклонении от нормы - консультация эндокринолога.
3. Повторные УЗИ-исследования (если не было выявлено узлов щитовидной железы) и определение в дальнейшем уровня антител - не нужны (Вы будете тратить на это деньги, но пользы от повторения этих исследований Вы получать не будете).