Форум медицинского центра "Прима Медика"

Моей маме 63 года, у нее рак шейки матки 4 стадия, на данном этапе метастазы в печени, желудке, на шее. Рак выявили в октябре 2011 года. В течение времени делали химию по гинекологическому направлению, сделали 4 химии, хотели еще 2 сделать, но на уже на 5 случился рецидив, увеличились паховые лимфоузлы. Сказали, что эта химиотерапия противопоказана. Направили маму в радиологическое отделение, провели первую часть курса, отправили на отдых и надо было сдать необходимые анализы. По результатам анализов обнаружили лимфоузел в воротах печени, после чего радиология больше не показана, отправили на химиотерапию. После химиотерапии был положительный эффект, лимфоузел исчез, решили сделать еще один курс. После второго курса отправили на отдых на 1 месяц. По истечении месяца мама сдала все анализы, на приеме у гинеколога сказали, что ухудшений нет, еще месяц отдыха. Через месяц на консилиуме маме сказали, что увеличена матка, лимфоузлы в печени, желудке и на шее, в связи с чем, врачи отказались от лечения, сказали, что только лекарственные препараты могут назначить. Назначили сегидрин по 1 таблетке 3 раза в день и адекватное обезболивание. По месту жительства врач-онколог выписал в качестве обезболивающего трамадол по 2 мг 2 раза в день утром и вечером. Болезненные ощущения после таблеток и уколов у мамы прошли, однако, совсем пропал аппетит, появились зуд, рвота, потливость. При назначении сегидрина и трамадола врач нам не объяснил как взаимодействуют эти препараты и можно ли принимать их одновременно. Мама принимает их уже на протяжении 8 дней, никаких улучшений нет, наоборот, организм еще более ослаб, полностью отказывается от приема пищи, если до их приема мама сама передвигалась, то сейчас она вообще не встает. Посоветуйте, может быть есть какие-то иные препараты, которые будут способствовать улучшению аппетита и общего состояния. Совместимы ли между собой сегидрин и трамадол? Заранее спасибо.

Сегидрин и трамадол совместимы, однако их побочные эффекты, такие, как тошнота, вздутие живота, потеря аппетита, могут суммироваться. В таких случаях рекомендуют сделать кратковременный перерыв в приеме сегидрина, и возобновить прием после нормализации самочувствия.

Такие вопросы нужно обсуждать с лечащим врачом. Насильно, конечно, кормить нельзя, так как есть вероятность спровоцировать рвоту. Однако, есть шанс, что аппетит появится после паузы в приеме сегидрина. Также можно посоветовать специализированное лечебное питание для онкологических больных, которое в некоторых случаях помогает предотвратить большую потерю массы. Такое питание, например, выпускает фирма "Нутриция":
http://www.e-lekar.ru/item81/view/361/

Обычно, парентеральное питание (то есть, то, что вводится через капельницу) назначают тем пациентам, которые физически не могут есть (не глотают, поражены слизистые ЖКТ и т.д.). Во всех остальных случаях пытаются кормить через рот. Лечащий доктор сможет назначить медикаментозные стимуляторы аппетита и препараты с анаболической активностью, чтобы у пациента появилось желание есть. Заочно такие назначения делать невозможно.